Knieschmerz
Knieschmerzen – Ursachen erkennen und gezielt behandeln
Knieschmerzen können viele unterschiedliche Ursachen haben. Nicht immer liegt eine Arthrose oder ein Meniskusschaden zugrunde. Auch Fehlbelastungen, Verletzungen, Sehnenreizungen, muskuläre Dysbalancen oder Beschwerden aus Hüfte und Wirbelsäule können Schmerzen im Knie verursachen.
Entscheidend für eine erfolgreiche Behandlung ist deshalb zunächst eine möglichst genaue Diagnose.
In unserem MVZ für Orthopädie Flugfeld verbinden wir eine differenzierte orthopädische Diagnostik mit modernen konservativen und regenerativen Therapieverfahren. Unser Ziel ist es, Schmerzen zu lindern, die Funktion des Kniegelenks zu verbessern und – wenn medizinisch sinnvoll – das eigene Gelenk möglichst lange zu erhalten.
Häufige Ursachen von Knieschmerzen
Knieschmerzen können unter anderem entstehen durch:
- Arthrose des Kniegelenks
- Knorpelschäden an Gelenkflächen oder Kniescheibe
- Innen- oder Außenmeniskusschäden
- Kreuzband- oder Seitenbandverletzungen
- Instabilitäten des Kniegelenks
- Fehlstellungen der Beinachse, beispielsweise X- oder O-Beine
- Reizungen der Kniescheibe oder des Kniescheibengleitlagers
- Patellaspitzensyndrom und andere Sehnenreizungen
- Schleimbeutelentzündungen
- Reizungen des Hoffa-Fettkörpers
- Bakerzysten
- freie Gelenkkörper
- Knochenödeme, Stressreaktionen oder Stressfrakturen
- Durchblutungsstörungen des Knochens, beispielsweise Osteonekrosen
- rheumatische Erkrankungen oder Gicht
- muskuläre und fasziale Dysbalancen
- Fehlbelastungen beim Sport oder im Alltag
Auch Beschwerden der Hüfte, der Lendenwirbelsäule oder des Iliosakralgelenks können in das Knie ausstrahlen. Deshalb betrachten wir bei der Untersuchung nicht ausschließlich das schmerzende Knie, sondern bei Bedarf auch angrenzende Gelenke, Wirbelsäule, Beinachse und funktionelle Zusammenhänge.
Diagnostik – zuerst die Ursache klären
Am Anfang steht die persönliche orthopädische Untersuchung. Dabei beurteilen wir unter anderem Beweglichkeit, Stabilität, Menisken, Kniescheibe, Sehnen und Bänder sowie Muskulatur und Beinachse.
Je nach Befund ergänzen wir die Untersuchung durch:
- Ultraschalldiagnostik
- digitales Röntgen
- MRT
- bei speziellen Fragestellungen CT
- 4D-Statikvermessung und dynamische Fußdruckmessung
Eine präzise Diagnose ist für uns die Grundlage jeder weiteren Therapieentscheidung.
Wie behandeln wir Knieschmerzen?
Die Behandlung richtet sich nicht allein nach einem MRT- oder Röntgenbefund, sondern nach der Ursache der Beschwerden, dem klinischen Befund und dem individuellen Therapieziel.
Je nach Diagnose können unterschiedliche konservative und regenerative Verfahren sinnvoll sein.
Funktion erhalten und Belastung verbessern
Bei funktionellen Beschwerden, Fehlbelastungen oder muskulären Dysbalancen können beispielsweise Physiotherapie, gezieltes Muskel- und Stabilitätstraining, Osteopathie, myofasziale Therapie, Einlagenversorgung oder eine Optimierung der Beinachse und Bewegungsabläufe sinnvoll sein.
Schmerzen und Reizzustände behandeln
Je nach Ursache kommen unter anderem medikamentöse Maßnahmen, Kryotherapie, Kinesiotaping, Akupunktur, Stoßwellentherapie, EMTT oder weitere physikalische und funktionelle Therapieverfahren infrage.
Regenerative Behandlung des Kniegelenks
Bei Arthrose, Knorpelschäden, Meniskus- oder Sehnenproblemen können – abhängig vom individuellen Befund – moderne regenerative Verfahren eingesetzt werden.
Hierzu zählen beispielsweise:
- Hyaluronsäure
- PRP (plättchenreiches Plasma)
- PRP-Hyaluron-Kombinationen
- Arthrosamid®
- AMT – autologe Mikrotransplantation
- ATS-Fibrinmatrix bei ausgewählten Meniskus- und Sehnenverletzungen
Welche Behandlung sinnvoll ist, hängt unter anderem vom Alter, Aktivitätsniveau, Ausmaß der strukturellen Veränderungen und dem persönlichen Therapieziel ab.
Nicht jede Therapie eignet sich für jeden Patienten. Deshalb stellen wir die einzelnen Verfahren nicht isoliert, sondern im Rahmen eines individuellen Behandlungskonzeptes zusammen.
Präzise Injektionen unter Ultraschall oder MRT
Bei bestimmten Erkrankungen können Injektionen gezielt unter Ultraschallkontrolle durchgeführt werden.
Bei tiefer gelegenen oder anatomisch anspruchsvollen Strukturen steht uns darüber hinaus die Möglichkeit MRT-gestützter Injektionen zur Verfügung. Dadurch können ausgewählte Zielstrukturen besonders präzise erreicht werden.
Muss bei Knieschmerzen immer operiert werden?
Nein. Viele Kniebeschwerden können heute konservativ behandelt werden.
Gerade bei Arthrose, Überlastungsschäden, bestimmten Meniskusveränderungen, Sehnenproblemen oder funktionellen Beschwerden bestehen häufig zunächst nichtoperative Behandlungsmöglichkeiten.
Unser Ziel ist es, diese Möglichkeiten sinnvoll auszuschöpfen und das eigene Kniegelenk möglichst lange funktionsfähig zu erhalten.
Wenn aufgrund eines ausgeprägten strukturellen Schadens oder einer instabilen Verletzung eine Operation medizinisch sinnvoll oder notwendig ist, beraten wir Sie selbstverständlich entsprechend.
Unser Ansatz bei Knieschmerzen
Diagnose vor Therapie. Gelenkerhalt, wenn medizinisch sinnvoll. Operation, wenn notwendig.
Wir verbinden moderne Bildgebung, funktionelle Diagnostik und regenerative Orthopädie zu einem individuellen Behandlungskonzept.
Ziel ist nicht die Anwendung einer bestimmten Methode, sondern die für Ihre Beschwerden und Ihren Befund passende Therapie.
Sie haben Knieschmerzen?
Gerne untersuchen wir die Ursache Ihrer Beschwerden und besprechen mit Ihnen, welche konservativen oder regenerativen Behandlungsmöglichkeiten in Ihrem individuellen Fall sinnvoll sind.
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